Ko klausti gydytojų?

Vykdami pas gydytoją, tikimės, kad jis suteiks visą informaciją apie Jūsų sveikatos būklę, ligos progresą, tyrimų rezultatus, gydymo procesą, galimus šalutinius poveikius ar laukiančius iššūkius. Kartais gauname visa norimą informaciją, o kartais atrodo, kad gydytojas neaptarė svarbiausių klausimų. Tie svarbiausiai klausimai – skirtingi, vieniems gali būti aktualūs ir svarbūs vieni, kitiems- kiti klausimai. Kad vizitas būtų kuo naudingesnis, svarbu gydytojui išsakyti Jums svarbiausius klausimus ar temas, kad gydymo procese turėtumėte kuo daugiau aiškumo, pasitikėjimo savo sveikatos priežiūros komadanda ir ramybės.

Norime padėti Jums pasiruošti vizitams pas gydytojus, tad pateiksime kiekvienu ligos etapu galimus aktualius klausimus, kurie padės Jums konstruktyviau bendrauti su Jus prižiūrinčiais gydytojais ar kitais sveikatos priežiūros komandos nariais. Šie siūlomi klausimai – tai pradinis taškas, kuris padės jums sužinoti daugiau apie Jūsų vėžio priežiūrą ir gydymą.. Taip pat raginame Jus užsirašyti ir užduoti papildomus Jums svarbius klausimus. Pasirinkite tuos klausimus, kurie Jums aktualūs artimiausiam vizitui. Atsižvelgiant į ribotą konsultacijos laiką, rekomenduojama vienam vizitui pasirinkti 4-7 Jums šiuo metu svarbiausius klausimus, kuriuos aptarsite su gydytoju. Kitus klausimus galėsite užduoti kitų vizitų metu.

Galbūt norėsite atsispausdinti klausimų sąrašą ir atsinešti jį į kitą vizitą, kad galėtumėte pasižymėti atsakymus. Gali būti naudinga paprašyti šeimos nario ar draugo ateiti su jumis į vizitus, kad  jie galėtų užrašyti pastabas, kol Jūs bendrausite su gydytoju.

Žemiau rasite klausimus, kuriuos gali būti naudinga užduoti savo sveikatos priežiūros komandai.

Išgirdau vėžio diagnozę. Kokius klausimus užduoti? #

• Kokio tipo vėžiu aš sergu?
• Kokia yra mano vėžio stadija? Ką man tai reiškia?
• Ar tai greitai augantis ir besivystantis vėžys, ar lėtai?
• Ar galite man paaiškinti patologo ataskaitą (laboratorinio tyrimo rezultatus)?
• Kokia tikėtina šio tipo ir šios stadijos vėžio prognozė?
• Kokia yra mano prognozė (tikimybė pasveikti)?
• Ar ligą galima išgydyti, ar tik pristabdyti?
• Kur mano kūne liga išplito? Ar mano liga išplitusi į kitus organus? Jei taip, kur?
• Ar nuo ligos stadijos priklauso gydymo taktikos pasirinkimas?
• Ar pakanka informacijos, kad būtų galima rekomenduoti man skirtą gydymo planą? Jei ne, kokius tyrimus ar procedūras reikės atlikti? Ar man reikės kreiptis į kitus gydytojus?
• Kokios yra mano gydymo plano galimybės?
• Kokį gydymo planą rekomenduojate? Kodėl?
• Kada turiu priimti sprendimą dėl gydymo?
• Kaip greitai turiu pradėti gydymą?
• Koks yra kiekvieno gydymo tikslas? Ar siekiama pašalinti vėžį, padėti man jaustis geriau, ar ir viena, ir kita?
• Ką galiu padaryti, kad pasiruoščiau gydymui?
• Kas priklausys mano sveikatos priežiūros komandai ir ką kiekvienas jos narys daro?
• Kas vadovaus bendram mano gydymui?
• Jei norėčiau išgirsti antrą nuomonę, į ką rekomenduotumėte kreiptis?
• Kam turėčiau skambinti, jei kiltų klausimų ar problemų?
• Ar mano vėžys yra paveldimas? Ar mano šeimos nariams gresia didesnė rizika? 
• Jei mano šeimoje yra daug vėžio atvejų, kokia tikimybė, kad susirgsiu kitu vėžiu? Kaip tai keičia mano gydymo galimybes? 
• Jei man diagnozuotas vėžys, ar man reikia atlikti genetinį tyrimą? Kodėl, o kodėl ne? Ar mano šeimos nariai turėtų būti tiriami?

Klausimai apie gydymo būdo pasirinkimą ir šalutinių poveikių valdymą #

• Ar pakanka informacijos, kad būtų galima rekomenduoti man skirtą gydymo planą? Jei ne, kokius tyrimus ar procedūras reikės atlikti? Ar man reikės kreiptis į kitus gydytojus?
• Kokios yra mano gydymo plano galimybės?
• Kokį gydymo planą rekomenduojate? Kodėl?
• Kada turiu priimti sprendimą dėl gydymo?
• Koks yra kiekvieno gydymo tikslas? Ar siekiama pašalinti vėžį, padėti man jaustis geriau, ar ir viena, ir kita?
• Ką galiu padaryti, kad pasiruoščiau gydymui?
• Kaip greitai turiu pradėti gydymą?
• Kas būtų, jei nutarčiau gydymo nepradėti?
• Kokiuose klinikiniuose tyrimuose aš galėčiau dalyvauti? Kur jie vyksta ir kaip galėčiau gauti daugiau informacijos apie juos?
• Kokios patirties turite gydant šio tipo vėžį?
• Jei norėčiau išgirsti antrą nuomonę, į ką rekomenduotumėte kreiptis?
• Kokie galimi kiekvieno gydymo šalutiniai poveikiai – tiek trumpalaikiai, tiek ilgalaikiai?
• Kas sudarys mano gydymo komandą ir kokia bus kiekvieno jos nario funkcija? 
• Kas vadovaus mano bendram gydymui ir tolesnei priežiūrai? 
• Kaip šis gydymas paveiks mano kasdienį gyvenimą? Ar galėsiu dirbti, mankštintis ir užsiimti kita įprasta veikla?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano lytiniam gyvenimui? Jei taip, kaip ir kiek laiko?
• Ar saugu mylėtis gydymo metu? Jei ne, kada bus saugu? Kaip gydymas paveiks mano vaisingumą? Ar taikomas gydyma gali sukelti impotenciją?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano gebėjimui pastoti ar susilaukti vaikų? Jei taip, ar turėčiau pasikalbėti su vaisingumo specialistu prieš pradėdamas vėžio gydymą?
• Jei nerimauju dėl vėžio gydymo išlaidų, kas gali man padėti?
• Kokios paramos paslaugos man prieinamos? Mano šeimai?
• Jei kiltų klausimų ar problemų, kam turėčiau skambinti?

Klausimai apie operaciją #

• Kokią operaciją rekomenduojate?
• Kokia operacija man bus atliekama? Ar ji bus minimaliai invazinė, ar atvira?
• Koks operacijos tikslas? Ar operacija pilnai pašalins auglį, ar dalinai?
• Kaip greitai po operacijos turėsiu visų tyrimų rezultatus ir tikslią diagnozę?
• Ar tai standartinė mano būklės operacija?
• Ar biopsija yra operacijos dalis?
• Ką planuojate pašalinti operacijos metu? 
• Ar prieš operaciją man reikia atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsinį tyrimą, kad būtų nustatytas vėžio mastas?
• Kokią patirtį chirurgas turi atliekant tokio tipo operacijas?
• Kokių komplikacijų ir rezultatų patyrė kiti pacientai, kuriems atlikta tokia operacija? Kokios yra dažniausios komplikacijų rūšys?
• Ar ši operacija yra pavojinga mano gyvybei?
• Kiek laiko truks operacija? Kiek laiko operacijos metu būsiu ligoninėje?
• Ar galite apibūdinti, koks bus mano atsigavimas po operacijos? Per kiek laiko atsigausiu po operacijos ir galėsiu vėl normaliai jaustis?
• Kaip, tikėtina, aš jausiuosi po operacijos?
• Kaip bus kontroliuojamas mano skausmas po operacijos?
• Į ką turėčiau atkreipti dėmesį po operacijos, t.y., apie koki šalutinį poveikį reikia iškart informuoti? Kam turiu pranešti?
• Kas mane stebės ir prižiūrės po operacijos? Koks onkologas?
• Kas gali nutikti, jei laukčiau arba atidėčiau operaciją?
• Kas nutiktų, jei atsisakyčiau operacijos?
• Jeigu turėčiau abejonių, kur galiu kreiptis antrosios nuomonės? Kur galiu rasti daugiau informacijos?
• Kokie galimi ilgalaikiai arba vėlyvieji šalutiniai šios operacijos padariniai? 
• Jei pirmiausia man bus taikomas ne chirurginis gydymas, o kitos rūšies gydymas, ar prireikus operacija gali būti atlikta vėliau?
• Ar po operacijos man reikės papildomo gydymo? Kokio tipo gydymas?
• Ką galima padaryti, kad išvengtumėte šalutinio poveikio arba jį sušvelnintumėte?
• Ar yra kitokių šio tipo vėžio gydymo būdų, išskyrus operaciją?
• Kokio tipo anestezija man bus taikoma šios operacijos metu?
• Koks yra šios anestezijos šalutinis poveikis?
• Kokios yra galimos išlaidos, susijusios su operacija ir sveikimu, kurias galiu patirti?
• Kas vadovaus ir prižiūrės mano tolesnės priežiūros planą po operacijos?
• Jei gyvenu toli nuo vietos, kurioje buvo atlikta operacija, kaip mano priežiūra bus perduota vietinei sveikatos priežiūros komandai?
• Kaip ši operacija paveiks mano kūno funkcijas? Ką turėčiau žinoti?
• Kaip operacija pveiks mano tolimesnio gyvenimo kokybę? Ką man reikėtų žinoti? Ką aš galiu dėl to padaryti?
• Kokios artimųjų pagalbos man prireiks po operacijos? Kaip jie gali man padėti?
• Po kiek laiko galėsiu grįžti į darbą po operacijos?
• Ar ši operacija kaip nors paveiks mano išvaizdą? Jei taip, ko galiu tikėtis? Kokio tipo rando galiu tikėtis?
• Kas man suteiks informacijos apie tai, kaip turėčiau pasiruošti operacijai ir buvimui ligoninėje? Kiek laiko būsiu ligoninėje? Kada bus atliekama operacija? Kur ir kada reikia atvykti? Kaip galiu pasiruošti šiai operacijai? (Nevalgyti? Negerti?)
• Kokia mano diagnozė, remiantis operacijos rezultatais ir biopsijos ataskaitomis?
• Ar galite man paaiškinti mano patologijos ataskaitą (laboratorinių tyrimų rezultatus)?
• Kokia mano prognozė?
• Ar rekomenduojate papildomą gydymą? Kodėl?
• Kaip papildomas gydymas po operacijos paveiks mano prognozę?

Klausimai apie kitus gydymo būdus, pvz., tikslinį gydymą, chemoterapiją ar spindulinį gydymą #

• Kokio tipo gydymas rekomenduojamas? Ar yra kitų gydymo būdų?
• Kodėl rekomenduojate šį gydymo būdą?
• Ką turėčiau žinoti apie šį gydymo budą?
• Kaip pasiruošti šiam gydymui?
• Koks šio gydymo tikslas? Ar šis gydymas padės kontroliuoti vėžį, ar jį pilnai išgydyti?
• Kaip bus galima sužinoti, ar gydymas padeda?
• Kiek laiko man bus taikomas šis gydymas? Ar dėl kokių nors priežasčių gali pasikeisti gydymo laiko trukmė?
• Kokio dažnumo bus chemoterapijos ciklai?
• Ar po kiekvieno gydymo ciklo tikėtini tokie pat šalutiniai simptomai?
• Ar šis gydymas bus taikomas ligoninėje ar dienos stacionare? O gal gydysiuosi namuose?
• Jei gydymas bus taikomas ligoninėje ar dienos stacionare, kada reikėtų atvykti ir kiek laiko būsiu? Ką turėti su savimi?
• Kaip jausiuosi po gydymo? Ar po gydymo sesijos galėsiu pats grįžti namo/vairuoti, ar reikės artimųjų pagalbos?
• Kokie yra vaistų pavadinimai ir kaip jie bus skiriami?
• Jei man reikės lankytis pas gydytoją, kad gaučiau vaistų, kiek laiko užtruks kiekvienas apsilankymas? Kaip dažnai reikės lankytis?
• Kokios yra rekomendacijos žmonėms, kurie vaistus vartoja namuose?
• Kiek man kainuos šie vaistai? Ar yra pigesnių alternatyvų, kurios veikia taip pat gerai?
• Kokie galimi ilgalaikiai arba vėlyvieji šio gydymo padariniai?
• Kokio šalutinio poveikio galiu tikėtis gydymo metu?
• Ką galima padaryti, kad šalutinio poveikio būtų išvengta arba jis būtų sušvelnintas? 
• Į ką turėčiau atkreipti dėmesį, t.y., apie koki šalutinį poveikį reikia iškart informuoti? Kam turiu pranešti?
• Ar gali būti, kad vėžinės ląstelės pasipriešins šiam gydymui? Jeigu liga nepasiduos šiam gydymui, koks kitas gydymas būtų taikomas?
• Ar man nuslinks plaukai? Jei taip, ką aš galiu dėl to padaryti?
• Ar galėsiu dirbti gydymo metu, ar reikėtų turėti nedarbingumą? Į ką kreiptis dėl nedarbingumo?
• Ar man reikėtų atkreipti dėmesį į mitybą ir skysčių vartojimą gydymo metu ar iškart po jo? Ką patartumėte?
• Ar mano vartojami papildai ar kiti vaistai trukdo paskirtų vaistų veikimui?
• Ar gydantis galima vartoti alkoholį?
• Kaip šis gydymas paveiks mano kasdienį gyvenimą? Ar galėsiu dirbti, mankštintis ir užsiimti kita įprasta veikla?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano lytiniam gyvenimui? Jei taip, kaip ir kiek laiko?
• Ar saugu mylėtis gydymo metu? Jei ne, kada bus saugu? Kaip gydymas paveiks mano vaisingumą? Ar taikomas gydyma gali sukelti impotenciją?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano gebėjimui pastoti ar susilaukti vaikų? Jei taip, ar turėčiau pasikalbėti su vaisingumo specialistu prieš pradėdamas vėžio gydymą?
• Jei nerimauju dėl vėžio gydymo išlaidų, kas gali man padėti?
• Kokios paramos paslaugos man prieinamos? Mano šeimai?
• Jei kiltų klausimų ar problemų, kam turėčiau skambinti?

Klausimai apie sisteminį gydymą vaistais, hormonų terapiją #

• Kokio tipo gydymas rekomenduojamas?
• Koks yra šio gydymo tikslas?
• Kaip bus taikomas šis gydymas? Per lašelinę, kateterį ar tabletėmis?
• Kiek laiko užtruks šis gydymas?
• Ar šis gydymas bus taikomas ligoninėje ar dienos stacionare? O gal vaistus vartosiu namuose?
• Kokie galimi ilgalaikiai arba vėlyvieji šio gydymo padariniai?
• Kaip galiu pasiruošti šiam gydymui?
• Kokio šalutinio poveikio galiu tikėtis gydymo metu?
• Ką galima padaryti, kad šalutinio poveikio būtų išvengta arba jis būtų sušvelnintas? 
• Į ką turėčiau atkreipti dėmesį, t.y., apie koki šalutinį poveikį reikia iškart informuoti? Kam turiu pranešti?
• Kada turiu pradėti vartoti vaistus?
• Ar turėčiau gerti tabletes kasdien tuo pačiu metu? Kokiais būdais galiu sau priminti, kad kasdien turėčiau išgerti tabletes?
• Ką turėčiau daryti, jei praleidau išgerti tabletę?
• Ar ateityje mano dozė bus koreguojama? Kaip dažnai? 
• Kokie yra vaistų pavadinimai ir kaip jie bus skiriami?
• Koks galimas kiekvieno vaisto šalutinis poveikis? Kokio šalutinio poveikio ar problemų turėčiau saugotis?
• Jei man reikės lankytis pas gydytoją, kad gaučiau vaistų, kiek laiko užtruks kiekvienas apsilankymas? Kaip dažnai reikės lankytis?
• Kiek man kainuos šie vaistai? Ar yra pigesnių alternatyvų, kurios veikia taip pat gerai?
• Kokios yra rekomendacijos žmonėms, kurie vaistus vartoja namuose?
• Kaip gydymo metu galiu išsaugoti kuo geresnę sveikatą?
• Ar man reikėtų atkreipti dėmesį į mitybą ir skysčių vartojimą gydymo metu ar iškart po jo? Ką patartumėte?
• Kokie papildai ar vaistai trukdo vaistų veikimui?
• Ar gydantis galima vartoti alkoholį?
• Kaip šis gydymas paveiks mano kasdienį gyvenimą? Ar galėsiu dirbti, mankštintis ir užsiimti kita įprasta veikla?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano lytiniam gyvenimui? Jei taip, kaip ir kiek laiko?
• Ar saugu mylėtis gydymo metu? Jei ne, kada bus saugu? Kaip gydymas paveiks mano vaisingumą? Ar taikomas gydyma gali sukelti impotenciją?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano gebėjimui pastoti ar susilaukti vaikų? Jei taip, ar turėčiau pasikalbėti su vaisingumo specialistu prieš pradėdamas vėžio gydymą?
• Jei nerimauju dėl vėžio gydymo išlaidų, kas gali man padėti?
• Kokios paramos paslaugos man prieinamos? Mano šeimai?
• Jei kiltų klausimų ar problemų, kam turėčiau skambinti?

Klausimai apie spindulinę terapiją #

• Kas yra spindulinė terapija?
• Koks šio gydymo tikslas? Kuo spindulinė terapija naudinga gydant mano ligą?
• Kokia tikimybė, kad šis gydymas užkirs kelią vėžio augimui/sugrįžimui?
• Kokio tipo spindulinę terapiją rekomenduojama taikyti?
• Kaip įvertinsite gydymo poveikį mano navikui?
• Kiek laiko užtruks gydymas? Kiek gausiu švitinimo sesijų? Kiek trunka viena sesija?
• Kaip dažnai man bus taikoma spindulinė terapija?
• Ar yra alternatyvų rekomenduojamam gydymui?
• Kaip galiu pasiruošti šiam gydymui? Ar yra rekomendacijų, kokius drabužius dėvėti?
• Ar kiekvienas gydymas bus vienodas? Ar per visą gydymo laikotarpį keičiasi spinduliuotės dozė arba gydomas plotas?
• Kaip jausiuosi, kai man bus taikoma spindulinė terapija? Ar gydymo metu man skaudės ar kils nepatogumų?
• Ar galėsiu pats nuvykti į šį gydymą ir grįžti iš jo, ar turėčiau susirasti žmogų, kuris man padėtų?
• Kas nutiktų, jei atsisakyčiau radioterapinio gydymo?
• Kas bus mane gydantis onkologas radioterapeutas?
• Kokio šalutinio poveikio galiu tikėtis gydymo metu?
• Ką galima padaryti, kad šalutinio poveikio būtų išvengta arba jis būtų sušvelnintas? 
• Į ką turėčiau atkreipti dėmesį, t.y., apie koki šalutinį poveikį reikia iškart informuoti? Kam turiu pranešti?
• Kokie galimi ilgalaikiai arba vėlyvieji šio gydymo padariniai/ poveikis? (kurie išlieka gydymui pasibaigus)?
• Ar galiu gauti per daug radiacijos? Ar ji gali pakenkti man ar pažeisti kitus organus, kur nėra vėžio?
• Kaip radioterapijos metu bus paveikta mano oda? Kokias odos priemones galiu naudoti kiekvieną dieną? Kaip prižiūrėti vietą, kuri bus švitinama? Ar galima šlapinti? Kuo reikėtų tepti jai paraudus?
• Kaip gydymo metu galiu išsaugoti kuo geresnę sveikatą?
• Kaip šis gydymas paveiks mano kasdienį gyvenimą? Ar galėsiu dirbti, mankštintis ir užsiimti kita įprasta veikla?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano lytiniam gyvenimui? Jei taip, kaip ir kiek laiko?
• Ar saugu mylėtis gydymo metu? Jei ne, kada bus saugu? Kaip gydymas paveiks mano vaisingumą? Ar taikomas gydyma gali sukelti impotenciją?
• Ar šis gydymas gali turėti įtakos mano gebėjimui pastoti ar susilaukti vaikų? Jei taip, ar turėčiau pasikalbėti su vaisingumo specialistu prieš pradėdamas vėžio gydymą?
• Jei nerimauju dėl vėžio gydymo išlaidų, kas gali man padėti?
• Kokios paramos paslaugos man prieinamos? Mano šeimai?
• Jei kiltų klausimų ar problemų, kam turėčiau skambinti?
• Ar man reikia saugotis saulės spindulių?
• Ar turėčiau vengti tam tikrų maisto produktų, vitaminų ar papildų?
• Ar gydymo metu turėčiau vengti naudoti dezodorantą ar antiperspirantą? 

Klausimai apie klinikinius tyrimus #

• Kas yra klinikiniai tyrimai? Kas tiriama jų metu?
• Kokios yra mano standartinio gydymo galimybės?
• Kokie yra kiti galimi gydymo ar tyrimo metodai?
• Kokie kiti gydymo būdai, prieinami per klinikinius tyrimus, man yra galimi?
• Kuo man svarbu ir naudinga dalyvauti klinikiniame tyrime?
• Ar dalyvavimas klinikiniame tyrime padės išgydyti vėžį?
• Jei aš dalyvausiu, kas bus mane gydantis onkologas?
• Kiek laiko truks tyrimas?
• Kiek kartų turėsiu lankytis pas gydytoją? Kokius tyrimus atlikti? Ar galėsiu įprastai gyventi, dirbti?
• Kur tyrimas pradėtas? Kokios šalys jame dalyvauja? Kiek pacientų dalyvauja ar planuoja dalyvauti?
• Koks gydymas (ar tyrimas) bus naudojamas?
• Koks šio klinikinio tyrimo tikslas? Ar tai I, II ar III fazės klinikinis tyrimas? Ką tai man reiškia?
• Kur gausiu gydymą, jei dalyvausiu šiame klinikiniame tyrime?
• Kaip bus užtikrinamas saugumas?
• Ar yra kokia rizika dalyvauti tyrime?
• Ar bus galima tęsti gydymą, pasibaigus klinikiniam tyrimui?
• Ar galima bet kuriuo metu nutraukti dalyvavimą tyrime?
• Ką reikės daryti, jei sutiksiu dalyvauti tyrime, o mano liga ims progresuoti?
• Kaip skirsis mano patirtis, jei dalyvausiu šiame klinikiniame tyrime, palyginti su standartiniu gydymu? Pavyzdžiui, ar yra kitokia rizika, papildomi tyrimai, kitoks laiko sąnaudų paskirstymas, grafikas ar išlaidos?
• Kokio šalutinio poveikio galiu tikėtis gydymo metu?
• Ką galima padaryti, kad šalutinio poveikio būtų išvengta arba jis būtų sušvelnintas? 
• Į ką turėčiau atkreipti dėmesį, t.y., apie koki šalutinį poveikį reikia iškart informuoti? Kam turiu pranešti?
• Kokie galimi ilgalaikiai arba vėlyvieji šio gydymo padariniai/ poveikis? (kurie išlieka gydymui pasibaigus)?
• Kaip man bus atlyginama žala, jei ji bus padaryta? Ar yra draudimas, ištikus komplikacijoms?
• Kokias išlaidas patirsiu, jei dalyvausiu šiame klinikiniame tyrime? Kokias išlaidas padengs draudimas ar klinikinis tyrimas?
• Kur galiu gauti daugiau informacijos apie tyrimą?