Vizitas pas gydytoją onkologą – kaip pasiruošti?

Gydytojas onkologas – tai pagrindinis pacientą prižiūrintis gydytojas, kuris pasitelkdamas kitų sričių gydytojus, aktyviai dalyvauja diagnozės patikslinimo, onkologinės ligos gydymo ir stebėjimo procese. Dažnai šiuo specialistu būna gyd. onkologas chemoterapeutas ar gydytojas onkologas radioterapeutas.

Vizitams pas gydytoją, įsigykite atskirą sąsiuvinį ar užrašų knygutę, turėkite gerai rašantį rašiklį. Prieš vizitą pas gydytoją apgalvokite ir pasižymėkite:

• Apie kokius nusiskundimus norite informuoti savo gydytoją?
• Kada jie atsirado ir kiek laiko tęsiasi?
• Kaip dažnai jie kartojasi?
• Kas, Jūsų pastebėjimu, turi įtakos Jūsų simptomams ir būklėms?
• Kokius vaistus, vitaminus ar maisto papildus šiuo metu vartojate?
• Ar turite kokių alergijų?
• Ar jaučiate skausmą? Įvertinkite skausmą nuo 1 (mažas skausmas) iki 10 (nepakenčiamas skausmas)?
• Ar ir kaip pavyksta jį valdyti?

Vizito metu būkite pasirengę užsirašyti gydytojo pastabas, rekomendacijas. Arba paprašykite, kad tai darytų Jus lydintis asmuo.

Jeigu pokalbio metu ko nors nesuprantate, paprašykite paaiškinti dar kartą. Jums kylantys klausimai, netikrumas yra natūralūs, nebijokite pasitikslinti.

Vizito pas gydytoją metu aktyviai dalyvaukite pokalbyje ir klauskite visų Jums rūpimų klausimų, pavyzdžiui:

• Koks man vėžys?
• Kur ligos židinys?
• Ar liga išplitusi?
• Kokios galimos ligos priežastys?
• Ar reikės tolimesnių tyrimų? Kokių tyrimų?
• Kodėl jie man reikalingi?
• Ko gydytojas iš jų tikisi?
• Kur ir kada jie bus atliekami, kaip jiems pasiruošti?
• Koks gydymas man gali būti skirtas, ar galiu rinktis?
• Kokia siūlomo gydymo esmė, kaip jis vyks ir kiek truks?
• Ar man siūlomas efektyviausias esamas gydymas?
• Kada tikėtis gydymo rezultatų?
• Kokie siūlomo gydymo privalumai ir trūkumai?
• Kokie šalutiniai reiškiniai gali pasireikšti?
• Kokie iš jų būdingi, o kada vertėtų sunerimti ar skubiai kreiptis į gydytoją?
• Ar galiu pasitarti su kitu gydytoju ir kaip tai padaryti?
• Ar galiu atsisakyti siūlomo gydymo? Kokios galimos pasekmės?
• Ar galėsiu gydymą tęsti, jei persigalvosiu?
• Kokia galimybė pasveikti, sergant tokiu vėžiu kaip mano?
• Ar visiškai pagysiu, ar gydymas tik sustabdys ligos plitimą?
• Ar baigus gydymą reikės ko nors saugotis ar ypatingai prisižiūrėti?
• Kaip liga ir gydymas paveiks mano gyvenimą?
• Kaip dėl gydymo gali keistis mano profesinis, asmeninis, lytinis gyvenimas, laisvalaikis?
• Ar gydymo metu galėsiu dirbti?
• Ar po gydymo galėsiu susilaukti vaikų?
• Ar turėsiu laikytis specialios dietos, keisti mitybos, fizinio aktyvumo, įpročius?

Pasirinkite tuos klausimus, kurie Jums aktualūs artimiausiam vizitui. Atsižvelgiant į ribotą konsultacijos laiką, rekomenduojama vienam vizitui pasirinkti 4-7 Jums šiuo metu svarbiausius klausimus, kuriuos aptarsite su gydytoju. Kitus klausimus galėsite užduoti kitų vizitų metu.

Daugiau klausimų rasite paspaudę šią nuorodą.

Kokius dokumentus svarbu išsaugoti ir kaupti gydant onkologinę ligą? #

Gydant onkologinę ligą svarbu išsaugoti ir kaupti šiuos duomenis:

• Turėkite vėžio diagnozę įrodančius tyrimus.
• Išsaugokite visas stacionarinio gydymo išrašų kopijas.
• Jei buvo atlikti genetiniai tyrimai, būtinai pasidalinkite duomenimis apie rastus genetinius sutrikimus su savo artimaisiais, žinokite savo tėvų, brolių, seserų ligas, ypač kurios gali būti genetiškai paveldimos.
• Savo ligos istoriją, išrašytus receptus ir medicininius vaizdus, galite matyti prisijungę per www.esveikata.lt.

Kas gali išrašyti siuntimą pas gydytoją onkologą? #

Pas onkologą nukreipiama iš kitų gydytojų – šeimos gydytojo, ginekologo, chirurgo.

Turiu siuntimą pas gydytoją onkologą. Ką man dabar daryti ir kur kreiptis? #

Onkologinę pagalbą teikiančios įstaigos – įstaigą ir miestą renkasi pacientas. Lietuvoje onkologų konsultacijas teikia 5 miestuose – Panevėžys, Šiauliai, Klaipėda, Kaunas, Vilnius. Chemoterapinio gydymo galimybės visuose miestuose vienodos, dirba gydytojai su ta pačią kvalifikacija, tais pačiais Lietuvoje registruotais vaistais. Spindulinė terapija Panevėžyje netaikoma.

Kiek laiko galiu laukti pirmosios konsultacijos? #

Diagnozę nustatęs gydytojas gali pateikti rekomendacijų. Svarbu prisiminti, kad pacientams, kuriems įtariamas vėžys, maksimalus laikotarpis nuo pirmojo apsilankymo pas gydytoją specialistą iki diagnozės nustatymo turi būti ne ilgesnis nei 28 kalendorinės dienos, o laikotarpis nuo diagnozės nustatymo iki gydymo pradžios negali viršyti 14 kalendorinių dienų.

Daugiau informacijos apie vadinamąjį „Žaliąjį koridorių” rasite paspaudę šią nuorodą.

Kaip pasiruošti pirmam susitikimui su gydytoju onkologu? #

Kol laukiate pirmojo vizito – rekomendacija gyventi savo tolimesnį gyvenimą – jei galite eiti į darbą, eikite, užsiimkite įprasta veikla, bendraukite su artimaisiais, draugais. Sėdėjimas ir laukimas nėra sprendimas, gali sukelti dar didesnę įtampą.

Prieš pirmą vizitą, galite nuvykti ir iš anksto, ramiai, neskubant susipažinti su aplinka – kur jums reikės nueiti, kur pasistatyti automobilį, kur susimokėti už parkavimą, kur nueiti į polikliniką, kur susirasti registratūrą – galite iš anksto pasiruošti, sužinoti tikėtinai reikalingą laiką dokumentų užpildymui registratūroje, kabineto radimui.

Susiraskite palaikymo komandą – ar tai būtų artimasis, draugė – nesvarbu. Svarbu, kad jus palydėtų į pirmąjį vizitą ir jame dalyvautų kartu. Kol jūs bendrausite su gydytoju, artimasis galės užsirašyti gydytojo rekomendacijas, informaciją, pastabas.

Nusiteikite, kad vizitas gali užtrukti, pagal galimybes jam paskirkite visą dieną.

Atsispausdinkite savo sveikatos informaciją, tyrimus, sudėliotus eiliškumo tvarka. Aiškiai žinokite vartojamų vaistų pavadinimus, kada, dozes ir kodėl vartojate vaistus. Galite atsinešti vartojamų vaistų dėžutes.

Pasiruoškite reikiamus dokumentus:

• Siuntimas.
• Asmens dokumentas.
• Ligos istorijos dokumentai.
• Atsispausdinkite savo sveikatos informaciją, tyrimus, sudėliotus eiliškumo tvarka. Aiškiai žinokite vartojamų vaistų pavadinimus , kada, dozes ir kodėl vartojate vaistus. Galite atsinešti vartojamų vaistų dėžutes.
• Vizitams skirta užrašų knygutė su rašikliu.

Kokius dokumentus turėti, vykstant į pirmą susitikimą su gydytoju onkologu? #

Vykdami į gydymo įstaigą, pasiruoškite šiuos dokumentus:

• Siuntimas.
• Asmens dokumentas.
• Ligos istorijos dokumentai.
• Atsispausdinkite savo sveikatos informaciją, tyrimus, sudėliotus eiliškumo tvarka. Aiškiai žinokite vartojamų vaistų pavadinimus , kada, dozes ir kodėl vartojate vaistus. Galite atsinešti vartojamų vaistų dėžutes.
• Vizitams skirta užrašų knygutė su rašikliu.

Kaip pasirinkti gydytoją? #

Gydytoją gali pasirinkti pacientas. Visi gydytojai skirtingi. Gydytojas taps tarsi jūsų šeimos nariu ilgam laikui, todėl ieškokite informacijos, rekomendacijų. Pasirinktas gydytojas turi specializuotis toje srityje, kuri jums reikalinga.

Ką daryti, laukiant, kol gydytojas pakvies mane užeiti? #

Belaukiant vizito, rekomenduojama klausytis ramios muzikos ausinėse, giliai kvėpuoti, skaityti knygą ar užsiimti kita ramiai laukti padėsiančia jums malonia veikla. Taip pat, jei atvykote su artimuoju, galite su juo aptarti jums įdomias, malonias temas.

Kas svarbu per pirmąjį susitikimą su gydytoju onkologu? #

Pirmo vizito pagrindinis tikslas – aptarti, ką daryti toliau.

Konsultacijos laiką reikia išnaudoti maksimaliai naudingai. Tam padeda:

• Tvarkinga medicininė dokumentacija (chronologine tvarka).
• Vizitams skirta užrašų knygutė su rašikliu.
• Pasiruošti klausimai.
• Neturėti klausimų – taip pat normalu.
• Artimasis – taip pat su užrašų knygute ir rašikliu, pasirengęs užsirašyti informaciją.

Priklausomai nuo Jūsų sveikatos situacijos, po pirmojo ar antrojo susitikimo su onkologu, žinosite:

• Koks man (bus) taikomas gydymas?
• Kas kiek laiko reikės lankytis ligoninėje (galėtumėte planuoti atostogas, darbą, išvykas, užsiėmimus mieste)
• Gydymo tikslas

Kaip pasiruošti antram vizitui pas gydytoją onkologą? #

Aktualu prisiminti prieš antrąjį vizitą pas gydytoją onkologą:

• Ateiti pavalgius ir ypač – atsigėrus. Šiems kraujo tyrimams galima ateiti ir pavalgius, ir atsigėrus.
• Patogi apranga. Tinkama apranga – apžiūrai, procedūroms.
• Skysčiai, užkandžiai.
• Skaitiniai, ausinukai, kas jums padeda nuimti įtampą.
• Reikiami dokumentai.

Dokumentai, kuriuos reikia atsinešti į susitikimą su gydytoju:

• Užrašų knygutė su rašikliu.
• Asmens dokumentas.
• Ligos istorijos dokumentai.
• Atsispausdinkite savo sveikatos informaciją, tyrimus, sudėliotus eiliškumo tvarka. Aiškiai žinokite vartojamų vaistų pavadinimus, kada juos vartojate ir kokiomis dozėmis bei kodėl vartojate šiuos vaistus. Galite atsinešti vartojamų vaistų dėžutes.

Konsultacijos laiką reikia išnaudoti maksimaliai naudingai. Tam padeda:

• Tvarkinga medicininė dokumentacija (chronologine tvarka).
• Vizitams skirta užrašų knygutė su rašikliu.
• Pasiruošti klausimai.
• Neturėti klausimų – taip pat normalu.
• Artimasis – taip pat su užrašų knygute ir rašikliu, pasirengęs užsirašyti informaciją.

Priklausomai nuo Jūsų sveikatos situacijos, po pirmojo ar antrojo susitikimo su onkologu, žinosite:

• Koks bus taikomas gydymas.
• Kas kiek laiko reikės lankytis ligoninėje (galėtumėte planuoti atostogas, darbą, išvykas, užsiėmimus mieste).
• Gydymo tikslas.

Su gydytoju aptarsite tolimesnį Jūsų gydymo planą:

• Kokių reikės kraujo tyrimų?
• Kur atliksite kraujo tyrimus?
• Ar reikia papildomų tyrimų?
• Ką reikia turėti su savimi?
• Suderinkite planą su gydytoju.

Kokią informaciją svarbu pasižymėti ir apie ką informuoti gydytoją? #

• Savijauta. Taip pat – patiriami šalutiniai reiškiniai, kiek laiko jie trunka, jų intensyvumas.
• Vartoti vaistai, vitaminai, papildai – aiškiai žinokite vartojamų vaistų pavadinimus, kada juos vartojate ir kokiomis dozėmis bei kodėl vartojate šiuos vaistus. Galite atsinešti vartojamų vaistų dėžutes.
• Miego kokybė.
• Nėra nesvarbių klausimų. Jei nedrįstate užduoti – paduokite užrašytus, taip gausite JUMS aktualią informaciją.

Kokius tyrimus gali paskirti gydytojas onkologas? #

1. Kraujo tyrimai – BKT, kepenų, inkstų funkcijos rodikliai, elektrolitai.
2. Radiologiniai paprastieji tyrimai – plaučių RO, VPAE
3. Sudėtingieji radiologiniai tyrimai – KT, MRT, kaulų scintigrafija, PET-KT
4. Vėžio markeriai – žymenys. Svarbu – vertinant dinamiką, juos lyginti ilgalaikėje perspektyvoje svarbu tyrimus darytis toje pačioje laboratorijoje dėl laboratorinių niuansų.
5. Endoskopiniai tyrimai – FRGDS, FKS, FBS
6. Kiti gydytojo paskirti tyrimai.

Tyrimus parenka ir jų planą sudaro gydantis onkologas. Jie būtini gydymo taktikai parinkti, o vėliau – vertinti atsaką į gydymą. Tyrimų netretai tenka palaukti, tačiau jei randate, kur galite tyrimą atlikti greičiau – informuokite gydytoją.

Rekomenduojame susidaryti tyrimų tvarkaraštį, kad galėtumėte sekti tyrimų dinamiką (pvz., markerio dinamiką).

Kaip galėčiau pasiruošti tyrimams? #

• Prieš atliekant kraujo tyrimus rekomenduojama nieko nevalgyti 8-12 val., likus 1-2 dienoms iki tyrimo, patariama mažiau valgyti riebaus ir kepto maisto, nevartoti alkoholio. Visgi badauti ar esmingai keisti maitinimo įpročių nederėtų.
• Šlapimą tyrimui, išmatas tyrimui atnešti specialiuose indeliuose. Tyrimui tinkamiausias pirmas rytinis šlapimas, prieš šlapinantis būtina kruopščiai apsiplauti po tekančiu vandeniu, nenaudojant jokių higienos priemonių. Šlapintis reikia tik į švarų sterilų indą. Šlapimas turi būti imamas „iš vidurio srovės“, t. y. truputį pasišlapinti ir tik po to rinkti šlapimą tyrimui. Moterims menstruacijų metu šlapimo tyrimo atlikti nerekomenduojama, nes tai gali iškreipti rezultatus.
• Jei yra skydliaukės disfunkcija ir vartojamas L-tiroxin, atvykti kraujo priduoti išgėrus rytinę tabletę (nebent gydytojas nurodė kitaip).
• Jei rūkote, prieš tyrimą bent valandą nerūkykite.
• Kitos gydytojo ar slaugytojos nurodytos rekomendacijos.

Kaip galėčiau geriau sekti savo gydymo ir tyrimų planą? #

Norėdami sekti savo gydymo ir tyrimo planus, prisiminti vizitus, susidarykite savo vizitų ir tyrimų tvarkaraščius, pavyzdžiui:

Tyrimų tvarkaraštis: